L’acné est une maladie de la peau qui se manifeste par l’apparition de boutons ou de lésions plus ou moins marqués sur la peau. Ce problème de peau concerne environ 6 millions de personnes en France et constitue le premier motif de consultation auprès du dermatologue, car il est source de souffrance psychologique pour ces dernières. 85% des adolescents en sont atteints et l’acné peut persister jusqu’à l’âge adulte pour 30% d’entre eux, ce qui explique entre autres ce taux de consultation. Cela pousse également les personnes sujettes ce problème cutané à rechercher une solution « miracle ». La bonne routine consiste en une bonne hygiène de vie associée à un traitement dermatologique local et éventuellement une médication à base de zinc, d’hormones ou d’antibiotiques.
Au vu du risque que peuvent représenter certains traitements pour la peau et la santé, il est important de consulter un professionnel de la santé avant d’entamer tout traitement contre l’acné. Vous souffrez d’acné ? Voici toutes les informations à connaître sur ce problème de peau.
Comprendre ce qu’est l’acné
Plus qu’un simple problème cutané, l’acné est une maladie inflammatoire qui touche les follicules pilo-sébacés. Les poils associés aux glandes sébacées secrètent du sébum, un fluide huileux qui a pour rôle de protéger la peau et doit normalement, s’écouler en continu par le canal pilaire, par lequel le poil émerge de l’épiderme. Lorsque le follicule est atteint par l’acné, ce canal est bouché ou encombré par du sébum trop visqueux ou excessif ainsi que par des cellules mortes non évacuées, ce qui entraîne la pullulation d’une bactérie appelée Propionibacterium acnes, responsable des substances pro-inflammatoires.
Comment traiter efficacement les problèmes d’acné ?
Le premier réflexe à avoir pour bénéficier d’un traitement adéquat contre l’acné est de consulter un professionnel de la santé. Le suivi médical peut également s’avérer indispensable pour en assurer l’efficacité.
Les bienfaits de l’acide salicylique pour traiter l’acné
L’acide salicylique est un actif obtenu à partir de l’écorce de saule. Possédant des propriétés purifiantes, sébo-régulatrice et apaisantes, ce composé organique est souvent présent dans la composition de soins anti-acné. Les produits cosmétiques à base d’acide salicylique sont en plus adaptés aussi bien pour le traitement de l’acné légère que sévère, grâce à l’action kératolytique due aux propriétés astringentes de ce composant.
Pour l’acné légère, une concentration comprise entre 0,5 et 2% permet de traiter efficacement le problème. Il faudra en appliquer sur l’ensemble du visage, dans le cadre d’un traitement de courte durée. Il est d’ailleurs important de bien respecter la durée prescrite par le médecin pour éviter d’agresser la peau et de voir l’acné se développer encore plus en réaction à la sécrétion de sébum. En effet, pour se protéger, la peau aura tendance à en produire davantage, ce qui entraînera finalement le retour des boutons. Le site Santé du Figaro explique le mécanisme de production de sébum pour plus d’informations sur le sujet.
Cet actif peut également être utilisé pour le traitement de l’acné sévère, sous la forme de peeling. Dans ce cas, la concentration en acide peut atteindre les 30%.
Les traitements oraux
L’acné peut être ciblée avec un traitement médicamenteux oral en association avec un traitement local.
Les plus souvent recommandés sont les antibiotiques et notamment les cyclines et les macrolides comme les tétracyclines ou l’érythromycine. L’hormonothérapie et plus précisément le traitement hormonal avec un œstroprogestatif ou une pilule contraceptive est également courante chez les jeunes filles.
L’isotrétinoïne est souvent recommandée pour son action sébosuppresseur et sur la diminution de la rétention sébacée. En diminuant le sébum, ce médicament contribue à limiter l’inflammation et donc l’apparition de l’acné. Il y a cependant lieu de noter qu’il entraîne de nombreux effets secondaires et est contre-indiqué en cas de grossesse.
On peut aussi citer les corticoïdes qui sont plébiscités pour leur effet anti-inflammatoire sur les formes d’acné sévère ainsi que le zinc, qui agit lui aussi sur l’inflammation.
Il est important de préciser que la prise de médicament quel qu’il soit, doit être réalisé à l’issue d’une consultation médicale.
Le laser
Le laser est un traitement qui est souvent recommandé lorsque l’acné a laissé des cicatrices sur le visage. En réalité, celles-ci sont considérées comme une complication liée à l’apparition de l’acné et de ce fait, cette technique constitue un dernier recours. Ses résultats demeurent par ailleurs inconstants et l’intervention n’est pas encore prise en charge par la sécurité sociale.
Un traitement des cicatrices avec le laser devra également découler de la recommandation d’un dermatologue. Son efficacité dépendra en effet du type de cicatrice, de la stabilité des inflammations, des traitements que vous avez pris par le passé, de votre carnation, etc.
Le traitement de l’acné de grossesse
Le traitement de l’acné doit être adapté de manière à être compatible avec la grossesse. Dans cette situation, la prise de médicaments doit faire l’objet d’une surveillance médicale.
Lorsque l’acné persiste ou apparaît pendant la grossesse, elle est généralement traitée avec des médicaments ou des traitements contenant des molécules de péroxyde de benzole (traitement topique), de l’érythromycine, et du zinc à partir du second trimestre.
Bonnes pratiques
En plus des traitements qui vous seront prescrits, vous devez vous rappeler que la disparition de l’acné dépend aussi d’une bonne hygiène de vie. De ce fait, évitez les excitants comme le tabac, mais aussi le stress et prenez soin de nettoyer votre visage avec un savon doux au pH neutre. N’utilisez que des produits cosmétiques non comédogènes, car ils sont plus adaptés aux peaux acnéiques, et évitez les gommages, car ils sont agressifs pour la peau.
Pour dégraisser la peau, préférez les solutions à base de camphre et les solutions antiseptiques qui sont plus adaptées aux peaux à problème.
Enfin, évitez autant que possible de manipuler les boutons sur le visage.
Les différents types d’acnés
L’acné peut se manifester de différentes façons en fonction de sa gravité, de votre âge ou d’autres facteurs comme la grossesse ou le stress par exemple. Pour mieux la combattre, il est essentiel de savoir de quel type d’acné vous êtes atteint, d’autant plus que cette information permettra de mesurer la gravité de votre problème.
L’acné hormonale
L’acné est par nature hormonale, quel que soit son type, étant donné que la sécrétion de sébum est le fait des hormones. Elle survient donc en cas de déséquilibre hormonal notamment pendant le cycle menstruel chez les femmes. 50% des femmes sujettes à des problèmes d’acné observeraient une poussée d’acné plus virulente entre les 7ème et 10ème jours qui précèdent leurs règles.
De même, le bouleversement hormonal pendant la grossesse serait aussi à l’origine de l’acné de grossesse qui a pourtant tendance à persister même après l’accouchement.
L’acné juvénile
Ce type d’acné apparaît à l’adolescence à l’arrivée de la puberté. Il s’agit plus précisément d’acné polymorphe qui commence généralement par l’apparition de points noirs et de comédons fermés sur le visage. Il peut se manifester également par des boutons rouges enflammés même s’ils restent rares.
L’acné inflammatoire de l’adulte
L’acné inflammatoire de l’adulte est, en pratique, la seconde phase de l’acné rétentionnelle et se reconnaît par des boutons rouges et souvent douloureux. Cela est dû au fait que les boutons sont colonisés par la bactérie responsable de l’acné, ce qui entraîne une réaction inflammatoire aiguë.
L’acné inflammatoire de l’adulte apparaît généralement sur le visage, sur le décolleté et dans le dos chez la gent masculine.
L’acné kystique
L’acné kystique se manifeste par des boutons rouges qui ont tendance à se transformer en kystes et nodules par la suite. Ces lésions forment des petites boules dures sous la peau et peuvent être particulièrement enflammées. En raison de son incrustation en profondeur sous la peau, l’acné kystique est souvent ardue à traiter et peut laisser des cicatrices sur la peau.